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수근관증후군(carpal tunnel syndrome)

손가락의 주된 감각을 담당하는 정중신경이 압박되어 통증이 발생하는 질환

수근관은 손가락을 이루는 힘줄 9개와 신경이 하나로 이루어진 통로입니다. 수근관(손목터널)증후군은 이 통로로 지나가는 정중신경이 여러 가지 원인에 의해 압박되어 손 저림, 손목 통증, 감각저하 등이 발생하는 질환입니다. 양측성이지만 대부분 많이 사용하는 손에 통증이 나타납니다. 비수술적 치료로도 호전될 수 있으나, 장기간 방치할 경우 수술적 치료를 고려해야 하므로 조기치료가 중요합니다.


증상

  • 손이 뻣뻣하고 부어 있는 느낌이 든다.
  • 엄지손가락이 약해지고 주먹을 쥐기가 힘들다.
  • 자다가 손이 저리고 화끈거려 숙면을 취하지 못하고, 손을 주물러주면 나아지길 반복한다.
  • 젓가락질이 힘들고 작은 물건을 손가락으로 잡기 힘들다.

원인

손을 자주 사용하게 되면 수근관을 감싼 인대가 비대해져 정중신경이 압박을 받게 됩니다. 따라서 손을 많이 사용하는 직장인, 운전사, 악기 연주자 등의 직업군의 경우 발생빈도가 높습니다. 또한 외부 충격으로 인한 외상이나 비만, 당뇨병 환자, 임산부 등에게도 발생할 수 있습니다. 



치료 방법

비수술적 치료

적절한 휴식과 약물치료, 주사치료, 재활운동 등의 비수술적 치료로 손상부위의 혈액순환을 개선합니다. 증상 초기에는 비수술적 치료만으로도 호전 가능하나, 통증이 지속된다면 수술적 치료를 시행합니다. 

 

수술적 치료

손목터널의 가장 효과적인 치료는 손목터널을 넓혀주는 것입니다. 수근관 유리술(Carpal tunnel release)은 상완신경총마취 후 손목을 2~3cm 정도 절개한 뒤 두꺼워진 인대를 절단하여 정중신경이 눌리는 것을 풀어주는 수술법입니다. 수술 시간은 5분 이내로 매우 짧고 증상도 금방 호전되지만, 4주간은 주의해야 합니다. 

 



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